Медиков.net
Решение медицинских вопросов

Сделать стартовой | Добавить в Избранное | Реклама | Про ингаляторы
Домой
Написать
Карта сайта
 
СОДЕРЖАНИЕ
  • Глава I. Внутренние болезни
  • Раздел 1. Заболевания органов дыхания
  • Раздел 2. Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Раздел 3.Болезни органов пищеварения
  • Раздел 4. Заболевания системы мочеотделения
  • Раздел 5.Ревматические болезни
  • Раздел 6.Болезни системы кроветворения
  • Раздел 7. Болезни витаминной недостаточности
  • Раздел 8. Болезни эндокринной системы
  • Раздел 9.Лучевая болезнь
  • Глава II. Инфекционные заболевания
  • Глава III. Туберкулез
  • Раздел1. Туберкулез органов дыхания
  • Раздел 2.Внелегочные формы туберкулеза
  • Раздел 3. Лечение больных туберкулезом
  • Глава IV. Хирургические болезни
  • ГлаваV. Акушерство
  • Глава VI. Гинекология
  • Глава VII. Глазные болезни
  • ГлаваVIII. Болезни уха, горла, носа
  • Раздел1.Болезни глотки
  • Раздел 2.Болезни носа и придаточных пазух
  • Раздел 3.Болезни уха
  • Глава IX. Стоматология
  • Глава X. Кожные болезни
  • Раздел1. Анатомия кожи
  • Раздел 2. Физиология кожи
  • Раздел 3. Принципы диагностики и лечения болезней кожи, фармакологические средства, процедуры
  • Раздел 4. Аллергические болезни кожи
  • Раздел 5. Инфекционные и паразитарные заболевания кожи
  • Раздел 6. Болезни волос
  • Раздел 7. Болезни потовых желез
  • Раздел 8. Болезни сальных желез
  • Раздел 9. Заболевание ногтей
  • Раздел 10. Расстройства пигментации кожи
  • Раздел 11. Травматические и другие состояния кожи
  • Раздел 12. Новообразования кожи
  • Раздел 13.Болезни кожи неизвестной этиологии
  • Глава XI. Болезни, передаваемые половым путем
  • Глава XII. Нервные болезни
  • Глава XIII. Психические болезни
  • Глава XIV. Детские болезни
  • Раздел 1. Новорожденные дети
  • Раздел 2. Физиологические (переходные) состояния новорожденных
  • Раздел 3. Болезни периода новорожденности
  • Раздел 4. Грудные дети
  • Раздел 5. Дети старшего ясельного возраста
  • Раздел 6. Дети дошкольного возраста
  • Раздел 7. Дети младшего школьного возраста
  • Раздел 8. Дети старшего школьного возраста
  • Раздел 9. Болезни детей раннего и старшего возраста
  • Глава XV. Первая помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях
  • Глава XVI. Острые отравления, неотложная помощь и лечение
  • Раздел1. Принципы неотложной помощи при отравлениях
  • Раздел 2. Отравление медикаментами
  • Раздел 3. Отравления алкоголем и его суррогатами
  • Раздел 4. Отравления органическими растворителями
  • Раздел 5. Отравление анилином
  • Раздел 6. Отравления продуктами нефти и угля
  • Раздел 7. Отравления ядохимикатами (пестицидами)
  • Раздел 8. Отравления кислотами
  • Раздел 9. Отравления щелочами
  • Раздел10. Отравления металлами и их солями
  • Раздел 11. Отравления цианидами
  • Раздел 12. Отравления раздражающими и удушающими газами
  • Раздел 13. Пищевые отравления
  • Раздел 14. Отравления грибами
  • Раздел 15. Отравления ядовитыми растениями
  • Раздел 16. Ядовитые укусы, ужаливания
  • Глава XVII. Лекарственные средства и их применение
  • Раздел1. Понятие о фармакологии
  • Раздел 2. Классификация и характеристика лекарственных средств
  • Раздел 3. Лекарственная терапия
  • Раздел 4. Осложнения лекарственного лечения
  • Глава XVIII. Лабораторные анализы
  • Глава XIX. Современные методы исследования
  • Глава XX. Уход за больными, лечебно-диагностические процедуры
  • Глава XXI. Физиотерапевтические процедуры
  • ГлаваXXII. Диетическое питание
  • Глава XXIII. Санаторно-курортное лечение
  • > Главная > Домашний доктор

    Домашний доктор

    Глава III. Туберкулез 

    Раздел 3. Лечение больных туберкулезом

    Основной метод лечения - это химиотерапия. Современные противотуберкулезные препараты успешно действуют как при начальных, так и при распространенных формах туберкулеза, обеспечивая стойкое излечение подавляющего большинства больных. С учетом эффективности все антибактериальные средства разделены на три группы. К первой группе относятся наиболее эффективные: изониазид и рифампиции, вторую группу составляют препараты средней эффективности: этамбутол, стрептомицин, протионамид, пиразинамид, циклосерин, канамицин, биомицин. В третью группу включены ПАСК и тибон - препараты умеренной эффективности. Лечение должно быть комплексным, длительным, непрерывным, этапным. Комплексное лечение предусматривает одновременное назначение от двух до четырех химиопрепаратов для воздействия на бактерии с различной чувствительностью к медикаментам и для предупреждения лекарственной устойчивости у ми-кобактерий.Длительность основного курса лечения впервые выявленных составляет 9-12 месяцев (в ранних стадиях туберкулеза может быть сокращен до 6-8 месяцев). Непрерывность приема химиопрепаратов на протяжении основного курса лечения необходима для подавления способности микобакгерий к размножению. Основной курс химиотерапии можно разделить на два этапа: интенсивное лечение в условиях стационара сцелью быстрой ликвидации острых проявлений заболеваний и проведение лечения в санатории, затем амбулаторно. Для каждого больного в зависимости от клинического проявления и распространенности процесса подбирается соответствующая схема лечения. Она может быть иэменена,«сл и обнаруживается лекарственная устойчивость у микробактерии к тому или иному препарату или не устраняются побочные реакции организма.Кроме того, для ускорения Обратного развития воспаления, т.е. его подавления, в комплекс лечения включают средства, стимулирующие иммунитет (левамизол, этимизол, метилурацил и др.); предупреждающие развитие соединительной ткани, т.е. склерозирование в области процесса (пирогенал, лидаза, преднизолон, туберкулин), увеличивающие сопротивляемость ткани к поражению, т.н. антиоксиданты (токоферол, тиосульфат натрия). Широко применяются в лечении туберкулеза также противоаллер-гические препараты, витамины и другие симптоматические средства: жаропонижающие, отхаркивающие, средства для улучшения функций сердечно-сосудистой системы,, кровоостанавливающие средства и другие, кислородная терапия. При выпотном плеврите, если замедлены темпы рассасывания, показано удаление жидкости. При гнойном туберкулезном плеврите систематическое удаление гноя из плевральной полости с одновременным ее промыванием и введением лекарственных средств.Промежуточное место между терапевтическими и хирургическими методами лечения занимает так называемая коллапсотерапия: введение воздуха в плевральную полость (искусственный пневмоторакс) и в брюшную полость (пневмоперитонеум). Коллапсртерапия применяется для лечения больных с выраженными инфильтративяыми изменениями в легких и полостях распада, при легочном кровохарканья и кровотечении, при лекарственной устойчивости ми-кобактерий.Хирургические методы лечения туберкулеза применяются ограниченно, что объясняется невозможностью оперативно удалить все очаги. Хирургическое вмешательство обычно при фибрознокавернозном туберкулезе легких, реже - при туберкулеме. У детей производится удаление изолированных и множественных казеознонекротических внутригрудных лимфатических узлов. Для лечения больных с виелегочными локализациями туберкулеза делают экономную резекцию пораженного органа, удаляют каверны и секвестры (омертвевшие ткани кости). Осуществляют также костно-пластические операции. «Профилактика. Первая задача - ограждение здоровых от проникновения инфекции. Мокроту нужно аккуратно собирать вспециальные плевательницы и дезинфицировать. Дезинфицирующими растворами также замачивают белье, которым пользовался больной. Плевательницы можно кипятить вместе с мокротой. Больного, выделяющего палочки, необходимо отделить от здоровых (отдельная комната, кровать за ширмой, своя посуда, полотенце, носовые платки и пр.).Больной должен полоскать рот, часто мыть руки, пользоваться плевательницами для мокроты. В пыли могут находиться туберкулезные палочки. Солнечные лучи убивают их, поэтому свет, свежий воздух и чистота являются необходимыми мероприятиями против туберкулезной инфекции.Большую профилактическую работу выполняют туберкулезные диспансеры, которые следят за бытовыми условиями больного и ведут среди населения санитарно-просветителыгую работу.Здоровый, крепкий организм менее подвержен заболеванию, поэтому закаливание тела, занятия физкультурой, холодные обтирания, здоровый образ жизни предохраняют от заболевания туберкулезом.Вакцинация и ревакцинация проводится всем детям из группы повышенного риска: находящимся в контакте с больными активным туберкулезом и проживающих в сельской местности, неблагополучной по туберкулезу крупного рогатого скота.
     
    РАЗДЕЛЫ
    - Домашний доктор
    - Детский доктор
    - Детские болезни
    - Женское здоровье
    - Мужское здоровье
    - Здоровая жизнь
    - Народные способы
    - 2000 заговоров
    - Энциклопедия массажа
    - Энциклопедия заблуждения

     
    ГЛОССАРИЙ


     
    АФОРИЗМЫ




    ing

    Copyright © 2007-2016 Medikov.net